Bonjour,
Réponse :
Cher confrère,
Tu m'as adressé ton patient, monsieur Paul Marie, que je vois à ce jour pour des céphalées fronto-occipitales apparaissant surtout en fin de journée s'accompagnant de troubles de l'attention depuis 1 ans environ.
Par ailleurs, il se plaint de troubles du sommei depuis quelque temps.
Il a été traité en janvier dernier pour une urétrite à mycoplasmes.
De mon côté, l'examen clinique dans son ensemble est normal.
Ses examens biologiques, sa radiographie du crâne et son électro encéphalogramme (EEG) sont normaux.
L'examen ophatlmologique m'a permis d'éliminer toute origine oculaire des maux de tête.
L'examen des urines révèle la présence de bactérie à colibacilles.
L'écographie rénale révèle un kyste du pôle supérieur du rein droit et médio-rénal gauche.
Monsieur Paul Marie a été traité au BACTRIM mais n'a pas réalisé de contrôle urinaire en fin de traitement;
La présence de kystes rénaux nécessite un suivi échographique une fois par an.
Je pense donc que les céphalés du patient sont certainement liées avec son état psychologique et en relation donc avec le stress de son travail.
Je lui préconise dans un premier temps un comprimé de xanax trois fois par jour pendant un mois.
Je reste à votre disposition pour vous communiquer des informations complémentaires.
Je vous prie de croire, cher confrère, en mes sentiments les meilleurs.
Docteur Lavanant
Signature
